Phát hiện sớm chửa trứng để chữa trị trước khi quá muộn, bằng không dễ gây ung thư ác tính

FastEhome.com- Đăng kí mở Shop bán hàng miễn phí Chửa trứng là một bệnh lý của gai rau, do sự phát triển bất thường lớp tế bào nuôi có trong gai nhau, biến thành nhiều túi nhỏ giống như chùm nho chứa đầy nước, các túi này không thông với nhau mà chỉ nối với nhau bằng những sợi nhỏ, lấn át bào thai.
Chửa trứng đa số là lành tính nhưng một số trường hợp có những biến chứng đáng sợ như: Chửa trứng xâm lấn, ung thư tế bào nuôi. Chửa trứng được phân chia thành hai loại là chửa trứng toàn phần và chửa trứng bán phần.



Nguyên nhân
Hiện tại, các nhà khoa học vẫn chưa xác định được nguyên nhân gây ra hiện tượng này. Nhưng xác định một số yếu tố nguy cơ cao như: Tuổi cao (< 20 và >35 tuổi), sinh con nhiều lần, cơ thể mẹ suy dinh dưỡng (chủ yếu là thiếu đạm, thiếu vitamin A), người mẹ gặp các vấn đề về miễn dịch, do môi trường sống hoặc có thể là cấu trúc di truyền... Chửa trứng hay gặp nhất ở người Châu Á.

Chửa trứng toàn phần là tất cả các gai rau đều phát triển thành các bóng nước và mầm thai bị triệt tiêu không thể phát triển. Chửa trứng bán phần là vừa có gai rau phát triển thành các bóng nước nhưng bào thai vẫn phát triển. Tuy nhiên, trong chửa trứng bán phần thì thai nhi không thể tồn tại được đến khi ra đời mà thường chết trong tử cung từ rất sớm.

Biểu hiện của chửa trứng

Biểu hiện đầu tiên phải kể đến là tình trạng nghén nặng hơn so với người mẹ mang thai bình thường vì lượng HCG trong máu tăng lên rất cao. Cần phân biệt với tình trạng nôn nặng do thai nghén.

Rong huyết xảy ra rất sớm sau khi người phụ nữ chậm kinh vài tuần. Máu ra thường đen, loãng và những lần ra máu sau thường nhiều hơn lần ra máu trước. Tình trạng này kéo dài dẫn đến thiếu máu, đa số là thiếu máu do thiếu sắt. Trong giai đoạn đầu của thai nghén thì dễ bị chẩn đoán nhầm thành dọa sảy thai.

Xuất hiện tình trạng của tăng huyết áp, đạm niệu. Khoảng một nửa người bệnh có tử cung to ra nhanh so với tuổi thai; số còn lại có tử cung phát triển bình thường hoặc nhỏ hơn tuổi thai do thai trứng thoái triển.

Trong giai đoạn giữa thai kỳ, sờ không thấy phần thai, không nghe được tim thai.

Lo lắng và run chân tay do HCG là một glycoprotein tương tụ hormon kích giáp trạng, nó có các tính chất kích thích nhẹ tuyến giáp.

Xanh tái và khó thở xảy ra sau một thời gian dài rong huyết, khi thai trứng bị sảy thường dễ dẫn đến tình trạng băng huyết.

Tuy nhiên hiện nay với sự phát triển của siêu âm và các phương pháp xét nghiệm cận lâm sàng thì chửa trứng được phát hiện từ rất sớm. Khi siêu âm nếu người bệnh chửa trứng sẽ thấy hình ảnh như ruột bánh mỳ, kèm theo lượng Beta HCG trong máu tăng rất cao, trên 30.000 đơn vị quốc tế.

Biến chứng

Bệnh chửa trứng không điều trị sớm sẽ dẫn đến nhiều biến chứng nguy hiểm như: Thiếu máu, suy dinh dưỡng, băng huyết.

Ngoài ra, thai trứng còn gây ra nhiều biến chứng ác tính như: Chửa trứng xâm lấn và ung thư tế bào nuôi (đây là loại ung thư ác tính, có thể gây di căn toàn thân và tỉ lệ tử vong rất cao).

Bình thường diễn biến của chửa trứng có đến trên 80% các trường hợp thai trứng sau khi được điều trị bằng hút nạo sẽ diễn tiến tốt. Nhưng còn khoảng 20% trường hợp còn lại, các nguyên bào nuôi tiếp tục phát triển và tiết ra HCG dẫn đến biến chứng ác tính.

Điều trị và theo dõi

Cách điều trị duy nhất là cần phải loại bỏ thai trứng ra khỏi tử cung người bệnh. Tuy nhiên trong lúc làm thủ thuật nạo, hút thai trứng thì bản thân người bệnh sẽ phải đối mặt với nhiều nguy cơ như:

• Thủng tử cung do tử cung của người bị chửa trứng rất mềm nên rất dễ thủng.
• Chảy máu do khả năng co bóp của cơ tử cung lúc này rất kém.
• Nguy cơ làm lan tràn các tế bào có khả năng gây ác tính.

Những người bị chửa trứng sau khi xử trí thai trứng cần phải theo dõi lượng Beta HCG 1 tháng một lần trong vòng 2 năm cho đến khi lượng beta HCG trở về bình thường và không còn dao động nữa.
Trong thời gian đó người bệnh cần kế hoạch thật tốt tránh có thai vì nếu mang thai trong thời gian đang theo dõi sẽ dễ nhầm lẫn với sự phát triển ác tính của gai rau.

Phòng bệnh

Đối với bệnh lý này vì chưa tìm ra nguyên nhân gây bệnh nên việc phòng tránh chỉ dừng lại ở việc tránh những yếu tố nguy cơ cao đã nêu ở trên.

Bản thân người phụ nữ khi thấy chậm kinh và thử que thử lên 2 vạch thì phải cần phải đến các cơ sở y tế chuyên khoa khám và siêu âm sớm để xác định xem lần mang thai này có bình thường hay không. Nếu là thai trứng thì cũng có thể phát hiện và điều trị sớm tránh biến chứng ảnh hưởng đến sức khỏe.

BS Vũ Thị Hằng – PK sản phụ khoa Thịnh An